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上線40天,參保人數突破150萬,承保公司達10家! “惠蓉保”7月1日起將保障生效

每日經濟新聞 2020-06-15 15:53:13

每經記者 張祎    每經編輯 盧九安    

惠蓉保參保中期媒體溝通會? 圖片來源:每經記者?張祎 攝

6月15日,《每日經濟新聞》記者從“惠蓉保參保中期媒體溝通會”獲悉,作為成都市民專屬的普惠式商業健康保險,“惠蓉保”自今年5月7日正式上線以來,目前參保人數已突破150萬人。

據了解,“惠蓉保”是四川省醫保局、成都市醫保局聯合指導的普惠式商業健康保險產品,一年保費59元,目前承保公司已達10家,參保期將于2020年6月30日截止,7月1日起保障生效。

成都市醫保局相關業務負責人介紹,截至6月15日,在“惠蓉保”參保人群中,有3356名0歲嬰兒,60名百歲老人,年齡最大者為108歲。整體看來,60歲以上參保比例達到24.91%。此外,全市參保企業達到554家。

在本次媒體溝通會上,成都市醫保局相關業務負責人表示,在省、市醫保局,行業監管部門的指導下,“惠蓉保”的未來可期可待。

具體而言,一是參保規模不斷擴大的情況下,未來“惠蓉保”的性價比還將進一步提升,保障規模擴大后,能夠以相同的價格,得到更好地保障;二是正在構筑“惠蓉保”與社會醫療保險的一站式結算平臺,未來符合“惠蓉保”賠付條件的參保者在辦理社會醫療保險結算時,同步完成賠付,理賠更加便捷;三是使用“惠蓉保”特藥目錄的參保者,可以享受到用藥咨詢、慈善申請協助、藥店直付等多項增值服務,體現“保障+服務”的健康保險新理念。

另外,在本次媒體溝通會上,“惠蓉保”項目組負責人張建對“惠蓉保”上線以來市民最為關心的問題進行了專項解答。

據了解,在參保對象方面,四川省本級基本醫療保險參保人員、成都市城鎮職工基本醫療保險參保人員、成都市城鄉居民基本醫療保險參保人均可參保,不限戶籍、不限年齡、不限職業。不論既往是否有疾病,也不論是何種疾病,都可以投保“惠蓉保”。

據悉,成都市范圍包括錦江、武侯、青羊、金牛、成華、龍泉、雙流、溫江、新都、郫都、青白江、金堂、簡陽、新津、蒲江、崇州、大邑、邛崍、彭州、都江堰等22個區(市)縣,在以上地區交醫保者,都可以參保“惠蓉保”。

在保障范圍及報銷方面,“惠蓉保”保障覆蓋“住院+門診特病+特藥”,報銷金額最高不超過100萬元,保障期限內可以累計報銷。不過,2020年7月1日前已確診的惡性腫瘤,對于使用到的《惠蓉保特定高額藥品目錄》中的藥品費用不予賠付。

據介紹,“惠蓉保”與百萬醫療、重疾險、壽險等其它商業健康險沒有沖突,被保險人發生的醫療費用可以先后向不同的保險產品申請理賠,但多次理賠的總金額不會超過被保險人的醫療總花費,其保障范圍和其它商業健康保險的保障是互補關系,而且其它商業保險理賠的金額可以沖抵“惠蓉保”的免賠額。

值得一提的是,“惠蓉保”保障開始時間為2020年7月1日,屆時將由保險公司進行承保操作,個人電子憑證會在7月1日后生成并推送至個人微信號。

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封面圖片來源:每經記者 張祎 攝

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